专利加持｜新纽科技AI病历从“生成”到“推理”，重新定义智能病历新时代

在医疗数字化全面推进的今天，病历既是临床诊疗的核心依据，也是医疗质量、医患纠纷、医保审核、科研教学的关键载体。然而长期以来，门诊节奏快、住院文书繁、传统模板僵、常规通用AI不可靠等问题，让病历书写成为压在临床医生身上的沉重负担。

新纽科技有限公司(9600.HK，以下简称“新纽科技”)旗下重要子公司北京新纽科技有限公司依托自主核心发明专利——基于检索增强与多模态特征的医疗文书智能化生成方法，以专利技术重构病历生成逻辑，实现从“模板填充”到“临床推理”、从“事后质控”到“实时合规”的代际跨越，为医疗机构提供安全、高效、规范、可信的相关医疗创新技术解决方案和产品。

• 直击临床痛点：传统模式与常规通用AI的双重困境

门诊场景：快节奏下的书写难题

门诊医生日均接诊量大，问诊、查体、开药、沟通高度紧凑，还要同步完成病历记录。传统方式效率低、易遗漏、不规范，医生常常被迫挤占接诊时间补写病历。语音转写工具仅实现文字转换，无法结构化、无法关联检查检验结果，更不具备临床逻辑，病历碎片化问题突出。

住院场景：全周期文书的繁重压力

住院病历种类多、要求高、逻辑链长，包括入院记录、病程记录、会诊记录、出院小结等，医生需要花费大量时间重复录入。传统模式下文书前后脱节、数据不互通、诊疗逻辑不连贯，极易出现前后矛盾、诊断与检查不符、用药与诊断不符等问题。传统质控依赖病案室事后回溯审核，问题发现滞后，医生频繁被要求返工，极大浪费临床精力。

常规通用AI：幻觉频发、逻辑缺失、难以信任

当前市面上多数AI病历工具依赖通用大模型，存在明显短板：一是AI幻觉严重，编造症状、检查、用药等内容，真实性无法保证；二是无临床推理能力，不理解诊疗因果与时序逻辑，常出现“先用药后诊断”“先治疗后检查”等错误；三是多模态数据无法融合，不能自动关联影像、检验、检查结果；四是高度模板化，内容僵硬，无法贴合患者真实病情。这些问题不仅无法减负，反而增加医疗安全隐患。

面对行业普遍痛点，新纽科技以专利技术为底座，打造真正贴合临床、具备医学推理的新一代AI病历技术，让智能病历真正可用、可信、可靠。

• 专利技术赋能病历智能化生成

新纽科技核心专利技术，通过以下四大关键能力，让AI从“模仿生成”升级为“知识推理生成”，从根源解决AI幻觉、逻辑错误、内容不规范等行业难题。

跨模态语义关联图谱——将文本、影像、检验、检查、医嘱等多模态数据统一映射到医学语义空间，构建症状、体征、检查、诊断、治疗之间的因果关系图谱。AI能够理解疾病发展规律、诊疗时序、因果传导路径，真正像临床医生一样思考，而不是简单拼接文本。

检索增强知识匹配——所有生成内容均来自医疗文书知识库与临床指南，通过子图匹配检索获取高可信片段，确保每一句都有据可查、可溯源、可验证，有效减少AI虚构内容风险。

图引导序列生成——以诊疗因果逻辑为骨架，自动构建主诉、现病史、体格检查、辅助检查、诊断、治疗计划的完整章节结构，使病历逻辑严密、时序正确、结构规范。

实时语义一致性约束——在生成过程中持续校验逻辑与时序，一旦发现偏离立即自动修正，实现“边写、边审、边改”，从生成环节保证病历合规。

基于上述专利技术，赋能门诊与住院病历智能生成全场景。

• 门诊病历应用场景

面向门诊高时效需求，实现语音实时转写、多模态数据自动融合、结构化病历一键生成、实时质控纠错。医生口述即可完成高质量门诊病历，无需手动录入，自动关联检查检验结果，自动梳理诊疗逻辑，实时修正时序、用药、诊断等错误，实现合格病历的口述实时生成。

• 住院病历应用场景

面向住院全周期文书需求，支持入院记录、病程记录、会诊记录、出院小结等全类型文书自动生成。深度融合患者多模态数据，遵循诊疗时序与因果逻辑，保持文书前后一致、逻辑连贯，并提供全程实时质控，将传统“病案室事后返工”升级为“医生端实时完美质控”，病历一次成型，无需返工。

• 落地效果：高效、规范、安全、可控

新纽科技病历智能生成技术从效率、质量、安全、管理四个维度带来明确价值。

诊疗效率大幅提升：病历书写时间大幅缩短，住院医生从繁重文字工作中解放，回归诊疗本身。

病历质量全面提升：严格遵循病历书写规范与临床诊疗指南，术语标准、结构完整、逻辑严谨。

医疗安全保障支持：通过检索增强与知识推理杜绝AI幻觉，通过时序校验、因果校验杜绝用药冲突、时序倒置、逻辑矛盾等风险点，辅助降低因病历问题可能引发潜在隐患。

数据与管理价值凸显：结构化病历可对接HIS、LIS、PACS等系统，实现数据互通与复用，为医院管理、医保合规、质控管理、临床科研提供高质量数据底座。

• 核心优势：专利引领，真正区别于常规通用AI

新纽科技病历智能生成技术凭借底层专利技术，形成差异化核心优势。

发明专利加持，技术壁垒领先：作为国内拥有医疗文书智能生成自主发明专利的厂商，从多模态融合、知识推理、实时质控全链条自主研发，区别于常规模型封装产品。

从“生成”升级为“推理”：具备真正的临床因果推理能力，理解疾病发展、检查意义、用药指征、时序规则，生成内容符合临床逻辑，而非文本堆砌。

全场景贴合临床工作流：门诊强调快速生成、准确记录、稳定输出；住院强调全面覆盖、严格规范、逻辑连贯。符合临床使用习惯，易部署、易上手、易推广。

实时质控闭环，颠覆事后返工模式：从“病案室回头找问题”变为“医生端实时质控”，大幅降低沟通成本与重复劳动。

安全合规，保护数据隐私：支持私有化部署，数据不出院，全程加密，符合医疗数据安全与患者隐私保护法规要求，医院可放心使用。

• 行业价值：减负、提质、安全、增效

新纽科技病历智能生成技术不仅是工具升级，更是医疗数字化转型的重要支撑。

对于医生而言，它可让医生从繁重、重复的文书工作中适度释放出来，降低工作负担，让医生有更多精力去投入到日常临床诊疗核心工作中去。进一步提升职业获得感。

对医院而言，病历质量持续提升，医疗风险降低，运营效率提高，质控管理更加精细化、智能化。

对行业而言，推动病历从“人工时代”“模板时代”进入“推理时代”“可信AI时代”，切实高效地为智慧医院、临床科研、区域医疗协同奠定高质量数据基础。

从模板填充到临床推理，从事后质控到实时合规，从不可信AI到可溯源AI，新纽科技以自研专利技术，让AI应用更准确地服务临床、赋能医生、保障安全。未来，新纽科技将会不遗余力地推动更广泛创新技术在医疗质控、精细化管理等医疗场景中的应用探索，为加速我国医疗行业高质量发展贡献自身力量！